Conseil de la CNSA : perspectives et débats sur l'autonomie

Bien-vieillir
Publié le 29 février 2024

L'Unccas a participé le 27 février 2024 au Conseil de la CNSA où la ministre du Travail, de la Santé et des Solidarités, Catherine Vautrin, a exposé sa vision d'une politique de l'Autonomie aux côtés de la ministre déléguée chargée des Personnes âgées et des Personnes handicapées, Fadila Khattabi.

L’autonomie vue par Catherine Vautrin

Rappelant son engagement d'élu de terrain, sa participation à la création de la 5e branche de la Sécurité sociale en tant que députée, la transversalité opérationnelle de son ministère, Catherine Vautrin a posé quelques principes :

  • en 2030, 1/3 des français aura plus de 60 ans avec moins d'actifs que de seniors ; l'autonomie est un défi structurel dont le fondement reposera sur le triptyque : stratégie (Loi d'orientation ?), gouvernance en mettant l'usager au cœur de l'action, financement avec une dette sociale de 9 milliards... 
  • la future loi Grand âge favorise le service public départemental de l'autonomie (SPDA), le déploiement du Ségur et les 50 000 solutions ; les crédits d'investissement disponibles doivent être consommés au risque que Bercy s'en saisisse ; le tarif forfaitaire tiendra compte de l'éloignement géographique ; le service autonomie harmonise partout soins et accompagnement social 
  • les métiers de l'humain manquent de reconnaissance et d'attractivité, une contractualisation est nécessaire avec les Régions via le plan d'investissements dans les compétences et un travail est engagé avec les partenaires sociaux sur les évolutions de carrière
  • clarifier, simplifier, travailler sur la proximité de l'offre dans toutes ses dimensions ; une même prise en charge de l'autonomie dans tous les départements en tenant compte de la spécificité de chacun, l'Etat apportant demain 50% de compensation des dépenses ; un nouveau modèle d'Ehpad à définir.

A noter. Les deux ministres ont souligné le rôle clé du duo Ville/CCAS...

Le véritable projet politique de l’autonomie selon le GR 31

A l’occasion de la venue de Catherine Vautrin et de Fadila Khattabi , le GR 31, qui rassemble 31 associations, organisations et fédérations représentant les personnes, les professionnels et les entreprises du secteur, s’est exprimé :

« Une véritable politique de l’autonomie qui concerne, si nos comptes sont bons, jusqu’à 30% de la population déclarant des limitations ou aidant un proche,

Une politique de l’autonomie, sans barrières d’âge, d’état de santé ou de situation de handicap, appuyée sur les trois volets : prévention, compensation, accompagnement,

Une politique de l’autonomie dont l’objectif est de permettre à chacun de réaliser le meilleur de son autonomie fonctionnelle, bien sûr, mais aussi « morale » (d’expression de ses choix et ses besoins), et civile (d’exercice de ses droits personnels et civiques, d’expression de son consentement).

Une politique de l’autonomie où l’on prenne ensemble à bras le corps la volonté collective de donner à chacune des personnes concernées toutes ses capacités d’autonomie, c’est-à-dire d’exercer ses choix de vie, de pouvoir s’exprimer, d’être membre à part entière de la démocratie participative et représentative.

Une politique de l’autonomie lisible, transparente, où les décisions publiques sont fondées, partagées et effectives pour les personnes.

Une politique de l’autonomie qui s’élabore avec les institutions, les professionnels, mais aussi les associations représentatives des personnes et des familles (trop souvent oubliées dans les invitations ministérielles ou administratives).

Une politique publique de l’autonomie où les pouvoirs publics nationaux et territoriaux reconnaissent la valeur des métiers du soin et du prendre soin comme proposé par le livre blanc du travail social,

Une politique de l’autonomie qui soit à la fois respectueuse des spécificités, des personnes, des métiers, des territoires, mais relève aussi d’une volonté nationale commune. »

En conclusion, le GR 31 a rappelé que cette politique ne saurait se passer de moyens.

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