A partir des données issues des documents comptables et budgétaires transmis par les ESMS, la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) a analysé les coûts nets par place des établissements et services accueillant des personnes âgées dépendantes ou en situation de handicap sur 4 années, de 2017 à 2020. L’UNCCAS vous propose un retour sur les principaux résultats de ces estimations nationales.
Destinée à mieux cerner le niveau des coûts des ESMS par catégorie, dans le champ des personnes âgées ou en situation de handicap, cette analyse de la CNSA porte sur les comptes administratifs et les états réalisés des recettes et des dépenses (ERRD) de :
• 12 923 ESMS en 2020, ce qui représente 60 % de l’offre nationale du champ étudié ;
• 13 168 ESMS en 2019 ;
• 8 273 ESMS ayant déposé un CA ou un ERRD sur les 4 années.
UN COÛT ANNUEL PAR PLACE TRES VARIABLE DANS LES ETABLISSEMENTS ET SERVICES ACCUEILLANT DES ENFANTS ET DES ADULTES EN SITUATION DE HANDICAP
• Les établissements pour enfants en situation de handicap
En 2020, le coût moyen par place dans les établissements pour enfants en situation de handicap est égal à 47 600 €.
10 % de ces structures pour enfants ont un coût par place inférieur à 28 715 €, et 10 % ont un coût par place supérieur à 84 232 €.
Dans les établissements qui accueillent des enfants en situation de handicap, le coût moyen par place est très variable : de 76 678 € pour les établissements pour enfants ou adolescents polyhandicapés (EEAP) à 20 944 € pour les services d’éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD).
• Les établissements pour adultes en situation de handicap
En 2020, le coût moyen par place dans les établissements pour adultes en situation de handicap est égal à 34 833 €.
10 % de ces structures pour adultes ont un coût par place inférieur à 12 188 €, et 10 % supérieur à 86 451 €.
Dans les établissements qui accueillent des adultes en situation de handicap, le coût moyen par place est très variable : de 14 014 € dans les ESAT à 83 891 € dans les MAS.
L’AUGMENTATION DU COÛT MOYEN DES EHPAD ENTRE 2017 ET 2020
En 2020, le coût moyen par place dans les EHPAD (hors établissements privés commerciaux) est de 42 705 €.
10 % de ces EHPAD ont un coût par place inférieur à 29 231 €, et 10 % supérieur à 53 284 €.
Entre 2017 et 2020, le coût moyen des EHPAD a augmenté de 13,21 %.
L’AUGMENTATION DU COÛT MOYEN DES SERVICES ACCUEILLANT DES ADULTES EN SITUATION DE HANDICAP ET DES PERSONNES ÂGEES
En 2020, le coût moyen par place dans les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) et les services polyvalents d’aide et de soins à domicile (SPASAD) est de 13 523 €.
10 % de ces services ont un coût par place inférieur à 10 417 €, et 10 % supérieur à 16 103 €.
Il est à noter que :
• Le coût moyen des SSIAD a augmenté de 1, 16 % sur 4 ans ;
• Le coût moyen des SPASAD a augmenté de 6, 46 % sur 4 ans.
Consultez la Synthèse nationale des coûts à la place des établissements et services médico-sociauxentre 2017 et 2020