Accompagner le transfert de personnes âgées en EHPAD

Présentation de l'action

L'accompagnement s'articule autour de différents volets : - administratif et social, - animation, - accompagnement psychologique, - information et communication. Volet administratif et social : L'objectif est de fournir un soutien administratif aux usagers concernés, dans l'élaboration de leur dossier d'admission, dans l'étude des conditions administratives de leur transfert. Ce soutien vise aussi bien les résidents que leur famille pour la réalisation des démarches administratives liées à leur déménagement (résiliation de certains contrats, changement de domiciliation...). L'adjointe de la responsable du secteur gérontologie aura en charge le suivi sur le plan administratif des personnes concernées.

En matière d'accompagnement social, l'assistante sociale du secteur gérontologie joue un rôle majeur. Chargée d'étudier la situation de chaque usager, elle collecte l'ensemble des informations sur le champ des aides mobilisables pour le financement de leur prise en charge. Elle est l'interlocutrice privilégiée des familles et fait vivre l'ensemble du réseau social mobilisable autour de l'usager (assistantes sociales du Conseil Général, tutelles, CAF, CRAM, caisse de retraite, mutuelles...).

Au niveau des modalités d'organisation, les usagers et leurs familles peuvent rencontrer les deux personnes en charge du soutien administratif et social à l'occasion de rendez-vous se tenant au cours de permanences organisées dans chacune des résidences concernées, en fonction des besoins des usagers. Afin d'assurer un suivi individualisé et de proximité auprès des usagers, ces derniers ont un « référent déménagement » qui est un agent de la résidence d'accueil de l'usager. Cette personne ressource a également en charge la diffusion d'informations. Volet animation :

L'idée est de transformer cet événement délicat à vivre pour les usagers, car potentiellement déstructurant, en une expérience plus positive. Cette animation permet à chacun de ne pas focaliser uniquement son attention sur les aspects stressant et insécurisant du transfert. L'animation consiste donc à faire participer les résidents et proches au projet d'aménagement et d'agencement de certains espaces de l'établissement. Des groupes sont constitués au sein des résidences concernées par le transfert afin qu'ils puissent s'impliquer dans un projet lié à la décoration de certains espaces. Le CCAS a choisi cette thématique car ce type d'animation est déjà bien appréhendé dans les foyers-logements. En effet, certains établissements ont déjà mené un travail dans ce domaine, notamment en aménageant les halls d'étages par des fresques et mosaïques. De plus, une action menée en matière d'agencement des espaces, de décoration, permet à chacun de mieux s'approprier les lieux de vie, de se familiariser avec l'idée de transfert et d'être partie prenante dans cette démarche.

Pour mener ces différents ateliers, le CCAS s'appuie sur les compétences d'un animateur en art plastique ainsi que sur l'atelier menuiserie des services techniques de la Ville de Chambéry pour la rénovation éventuelle de meubles. L'animateur a comme interlocuteur direct les « référents déménagement » de chacune des résidences concernées. La fréquence de ces ateliers est d'une animation par mois, pendant les 8 mois qui précèdent l'ouverture de l'établissement. Volet accompagnement psychologique : Le but est de favoriser leur acceptation du déménagement et leur adaptation par la suite dans ce nouveau lieu d'accueil. Ces temps d'échange avec le psychologue sont collectifs et individuels. En effet, le psychologue anime un groupe de parole sur le thème du voyage, du changement des habitudes de vie. L'objectif étant de recueillir les histoires de chacun en la matière mais également de percevoir les appréhensions des usagers et leurs familles sur cette thématique. Le psychologue anime ainsi un lieu d'expression où les usagers peuvent formaliser entre autres leurs craintes, leurs préoccupations, leurs expériences... Les réflexions émanant du groupe de parole pourront d'ailleurs alimenter l'ensemble du travail de réalisation qui sera mené dans le cadre de l'animation décrite précédemment. Le psychologue peut également recevoir individuellement les usagers et leurs familles. La fréquence de réunion du groupe de parole est mensuelle. Le référent déménagement de chacune des résidences concernées est impliqué dans la mise en oeuvre de ces groupes de parole. Volet information et communication :

Les agents de l'ensemble des résidences concernées sont associés à des réunions de présentation officielle de la démarche d'accompagnement. Dans chacune des résidences concernées par un transfert, le programme d'accompagnement est bien entendu présenté aux usagers et leurs proches dans le cadre tout d'abord de réunions spécifiques. L'objectif étant d'obtenir l'adhésion et l'implication d'un maximum de personnes. L'objectif est de donner par la suite, l'ensemble des informations relatives au projet d'établissement de I'EHPAD et de permettre aux usagers de connaître également les caractéristiques architecturales et environnementales de cette structure.

La diffusion de l'information passera par des moyens, des supports de communications différents : - organisation de réunions thématiques concernant le projet d'établissement, - diffusion de documents (plaquette de communication, documentation sur les caractéristiques de la tarification...), - organisation de visites du futur établissement (visite de la chambre témoin, pour les usagers dont le niveau de dépendance le permet et pour l'ensemble des familles qui le souhaitent, visites des locaux, lors de la dernière phase de construction du chantier).

Pendant toute la durée du projet, des reportages photos ou vidéos sont réalisés lors de la conduite des ateliers d'animation, les témoignages des usagers et leurs proches sont collectés lors des différentes rencontres (ateliers, groupes de parole...). Le but est de réaliser une exposition dans le hall d'accueil de l'établissement lors de l'inauguration de la structure. Un lien sera d'ailleurs fait avec les enfants du groupe scolaire qui se trouve à proximité de l'EHPAD afin d'échanger entre autres sur les thèmes du voyage, du déménagement...

La chargée de mission EHPAD du CCAS est référente du programme sur le volet de la communication et de l'information. L'ensemble des temps d'information se fait dans les structures en présence du référent déménagement de chacune des résidences concernées.

Moyens

Il fera appel à des prestations extérieures par l'intermédiaire de temps de vacations spécifiques ou de forfaits pour les interventions : - d'un psychologue, - d'un animateur en art plastique, - d'un photographe.

Seront également sollicités : - les services techniques de la ville (en fonction du projet d'animation, comme évoqué précédemment), - le service animation retraités du CCAS, pour un appui technique lors des ateliers et pour la réalisation de l'exposition que le CCAS souhaite réaliser suite à l'ouverture de l'établissement, - le service SOS dépannage du CCAS pour le transport d'objets encombrants par exemple. Budget : 14 790 euros

Partenaires opérationnels

Ils financent l'action