FORMULAIRE D'ADHESION A L'UNCCAS - ANNEE 2008
Remplissez le formulaire d'information et complétez le nombre d'habitants
du ressort de l'établissement avant de lancer le calcul de votre cotisation.
Merci de bien vouloir joindre à ce bulletin d'adhésion une liste comportant les noms des communes membres de votre structure intercommunale.
Organisme :
Président :
Adresse :
Vice-président :
Code Postal :
Directeur :
Ville :
Fax :
Téléphone :
E-mail :
Personne à contacter :
MONTANT DES COTISATIONS
Votre EPCI compte
Moins de 3150 habitants
Plus de 3150 habitants
La cotisation annuelle ...
... est forfaitaire
74,77€
... est de 0,0284€ par habitant (plafonné à 8605,83€)
nbr d'habitants :
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